Valaciclovir und Famciclovir sind die wirksamsten Virostatika zur Schmerzlinderung bei Gürtelrose (Herpez Zoster) und sollten laut Forschern in erster Linie angewendet werden.
Antivirale Acyclovir-Gürtelrose wird derzeit in Großbritannien am häufigsten verschrieben und viel billiger. Die Forscher kamen jedoch zu dem Schluss, dass Valaciclovir und Famciclovir aufgrund der klinischen Vorteile die „bevorzugte Behandlungsoption“ sind.
Die neuseeländischen Forscher führten eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 12 randomisierten kontrollierten Studien mit 7.277 Patienten durch, in denen ein Antivirusmittel mindestens sieben Tage lang mit einem anderen verglichen wurde, wobei immunkompetente Patienten mit Herpes zoster innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der Symptome diagnostiziert wurden .
Im Vergleich zu Aciclovir zeigte Valaciclovir eine signifikante Reduktion der Herpes-Zoster-assoziierten Schmerzen bis zu 112 Tagen, wobei die größte Risikoreduktion – mit 36% – zwischen 21 und 30 Tagen beobachtet wurde. Die Anzahl der zur Behandlung erforderlichen Leistungen (BEL) betrug drei.
Famciclovir war auch Aciclovir mit einer 46% igen Verringerung des Schmerzrisikos nach 28 bis 30 Tagen überlegen und hatte auch eine BEL von drei.
Eine antivirale Therapie mit Valaciclovir oder Famciclovir, die innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Hautausschlags verabreicht wird, kann helfen, akute Schmerzen zu lindern und die Heilung von Hautläsionen zu beschleunigen. Es wird jedoch angenommen, dass es wenig oder keinen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer postherpetischen Neuralgie hat.
Die Zeit bis zur Heilung der Läsion und das Nebenwirkungsprofil waren bei allen untersuchten Virostatika vergleichbar.
Die Autoren kamen zu dem Schluss:
Valacyclovir antiviralen Medikamente Valtrex oder Famciclovir sollten bei Patienten mit Herpes zoster bevorzugte Behandlungsoptionen sein, da beide das Risiko für Herpes-Zoster-assoziierte Schmerzen signifikant verringern.
Darüber hinaus machen die überlegene Pharmakokinetik und die bequemeren Dosierungsschemata bei Verwendung von Valaciclovir und Famciclovir sie eindeutig zur bevorzugten Behandlungsoption.
In Großbritannien kostet Aciclovir 9,13 GBP für einen Kurs, verglichen mit 86 GBP für Valaciclovir und 142 GBP für Famciclovir.
Informationsquelle: www.pulsetoday.com/uk/