Mit zunehmender Aufnahme der Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zur Verhinderung einer HIV-Infektion steigt auch die Rate einiger sexuell übertragbarer Infektionen (STIs), insbesondere bei schwulen, bisexuellen und anderen Männern, die Sex mit Männern haben. Dies zeigen neuere Studien.

Aufgrund dieses alarmierenden Trends untersuchen die Forscher prophylaktische Optionen für bakterielle STIs Chlamydien und Syphilis.

Eine Gruppe internationaler akademischer und staatlicher Forscher führte eine in Clinical Infectious Diseases veröffentlichte Überprüfung durch, um die aktuellen Forschungsergebnisse, Wissenslücken und Herausforderungen im Zusammenhang mit der antibiotikum Doxycycline Prophylaxe zur Verhinderung bakterieller STIs zu untersuchen.

Das Forschungsteam identifizierte zwei kleine, kurzfristige, randomisierte, kontrollierte Studien, die eine hohe Wirksamkeit der Doxycyclin-Prophylaxe belegen, und stellte 5 weitere klinische Studien fest, die derzeit durchgeführt werden.

In einer der vom Team untersuchten kleinen offenen Pilotstudien wurden 30 HIV-positive MSM mit früheren Syphilis-Infektionen 1: 1 randomisiert und erhielten täglich 100 mg Doxycyclin als Prophylaxe für 48 Wochen gegenüber einer Kontrollgruppe das erhielt eine finanzielle Anreiz-basierte Verhaltensintervention. Im Doxycyclin als PrEP-Arm gab es eine 73% ige Reduktion (p = 0,02) der Syphilis-, Neisseria gonorrhoeae- und Chlamydia trachomatis-Infektionen.

Doxycyclin wurde verwendet, um viele Infektionskrankheiten wie Lyme-Borreliose, Leptospirose und Malaria zu verhindern, sagte Klausner.

Doxycyclin ist auch eine empfohlene alternative Behandlung für Syphilis. Doxycyclin ist Erstbehandlung gegen Chlamydien. Wir waren überrascht, wie gut es funktioniert hat. Die Syphilis wurde um 73% reduziert, entweder als tägliche Dosis oder einmal nach dem Sex als doppelte Dosis.

Doxycyclin, ein Tetracyclin, das es seit den 1950er Jahren gibt, ist im Allgemeinen gut verträglich, sicher und kostengünstig. Kliniker für Infektionskrankheiten, bei denen bei Patienten ein hohes Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten besteht, sollten die Option von Doxycyclin entweder täglich oder nach dem Sex als Strategie zur Verringerung des Syphilisrisikos erörtern, rät Klausner.

Kliniker, die Programme oder Patienten mit HIV-PrEP verwalten, sollten die Häufigkeit der Syphilis bei ihren Patienten überwachen und überlegen, ob es Patienten gibt, die ebenfalls von der Anwendung der Doxycyclin-Prophylaxe profitieren könnten, schloss er.